“价值医疗”究竟是甚么？会给医疗系统带来如何的改变？

有专家提出了“中国特点价值医疗”的理念，即在单元本钱内寻求更高价值，俗称“最高性价比”的医疗保健系统。既不盲目寻求医疗费用最小化而牺牲医疗平安与质量，也不热中在寻求立异手艺利用而激发过度诊疗、不妥诊疗。

作者： 廖化 来历： 中国医疗保险 2020-11-26 13:23:06

最近几年来，世界列国都在不竭摸索和实践价值医疗的分歧模式。跟着我国经济新情势的到来和医改的不竭深切，传统粗放式医疗办事模式也亟需被以质量、效力、结果、价值为主旨，以患者需求为中间的内在式健康办事模式所代替。“价值医疗”这一理念已遍及被我国卫生决议计划者、医保付出方和病院治理者所承认，相干理论的研究和切磋正在普遍进行。

有专家提出了“中国特点价值医疗”的理念，即在单元本钱内寻求更高价值，俗称“最高性价比”的医疗保健系统。既不盲目寻求医疗费用最小化而牺牲医疗平安与质量，也不热中在寻求立异手艺利用而激发过度诊疗、不妥诊疗。

价值医疗需要向价值健康计谋转型。跟着全国疫情防控进入常态化，有专家指出，若何进一步深化我国公共卫生系统鼎新，推动防治连系的卫生健康办事系统扶植，若何让“互联网+医疗”更好地知足大众需求，增强慢性病、重年夜疾病的防治治理工作，若何推动“每一个人是本身健康的第一责任人”理念深切人心，提高大众健康素养程度和改良健康糊口体例等问题，是当前亟待解决的问题。认为应进一步深化我国公共卫生系统鼎新，推动防治连系的卫生健康办事系统扶植，增强慢性病、重年夜疾病的防治治理工作，促使价值医疗向价值健康计谋转型。

公立病院高质量成长需要实现“三个改变”“三个提高”。现代病院的标记和价值医疗慎密相干，都是要推动公立病院高质量成长。这需要实现“三个改变”“三个提高”：一是要从传统的范围扩大型成长转向内在集约型成长，提多发展质量；二是要从粗矿型、经验式治理转向科学、邃密化治理，提多发展效力；三是要从重点投资硬件扶植转向重点投资人力资本开辟，提高待遇和积极性。

国度卫健委体改司的专家提出以报酬本的整合型办事理念，强调以人的健康为中间，以系统持续为路径，以优良办事为要害，以机制鼎新为动力，将健康治理和医疗办事经由过程完全链条串在一路，为人平易近大众供给全生命周期、平安、有用、便捷、可承担的医疗卫生办事。可以在五方面发力：一是带动全平易近介入，以报酬本，让每一个人都可以介入本身健康医疗办事的全进程，并有话语权和决议计划权。二是强化治理和问责，明白各级介入主体责任，明白顶层设计和计划，明白资本分派和落地办法等，包管每项具体办法可以或许分化到每小我每个机构。三是调剂办事模式，以需求为导向，以社区为支持平台，为老苍生供给从诞生到灭亡的一揽子健康治理办事包，让办事链条不中止，并增强对健康危机身分泉源的评估和治理。四是增强各方协作，以县域为平台，增强信息化扶植和信息同享，横向做好分歧种别机构之间的合作，纵向做好分歧级别之间的合作。五是成立支持性情况，增强资本支持和人材培育，推动医疗办事尺度化，完美医保付出体例鼎新和绩效评价机制，晋升医务人员工作积极性等。

优化医疗资本设置装备摆设，阐扬筹资最年夜效益。医疗卫生费用的增加要和国平易近经济成长相调和，这几年的增速远远跨越GDP增速，持久下去会带来财务投入压力的无穷增年夜和医保基金穿底风险。从价值医疗角度动身，要严酷节制医疗卫生费用不公道增加，优化医疗资本设置装备摆设，让卫生总费用这个总盘子阐扬最年夜效益。

医治进程中的医疗办事也是价值表现的主要构成部门。德国对优良病院的界定有两个质量尺度：机构质量和功效质量，我们此刻还贫乏对功效质量的评价。更主要的是，德国对医疗进程的价值特殊正视，强调质量就是尺度，德国病院律例定患者不得要求病院提崇高高贵出医疗尺度的办事，病院也不得向患者供给超越尺度的办事。价值医疗合适中国社会健康成长的主旋律，我们终究存眷到这个话题。

将来医疗行业将会很是正视患者介入，包罗聪明病院扶植、信息化扶植、医保治理等等，患者都将在此中饰演主要脚色。患者介入数据会更有用地反馈给病院和大夫，从而构成从大夫到患者，再从患者反馈回来的医疗办事闭环，增进公道诊疗和价值医疗的实现。

“健康智荟”学术思惟平台的专家提出，“价值健康”跳出单一经济指标，致力在实现更可确证、更加高效、更具经济性、更好办事体验的健康产出，保障每位公平易近的法定生命权与健康权，晋升医疗卫生办事系统的整体价值，并在医疗保障系统、医药供给系统等方面临其予以保障。

综上，价值医疗加倍正视人平易近健康的整体性、调和性、可实现性，加倍正视整合型办事和患者介入，加倍正视全周期结果评价和对办事进程的尺度化节制和评价。今朝，我们对价值医疗的熟悉和摸索方才起步，需要从医疗、医保、医药、患者等多方视角进行更多更深切的研究阐发和摸索实践，经由过程政策鞭策优化健康办事、完美健康保障体系体例、成长立异健康财产等行动实现我国价值医疗的逾越式成长。

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