刘翔峰事务余波未了:一个雷竞技“坏大夫”会带崩全部“湘雅系”吗? 刘翔峰被指医术不真个事务仍在发酵。8月18日,这位中南年夜学湘雅二病院(下简称“湘雅二院”)肝胆胰外科身世的大夫,因“在医疗进程中存在不规范行动”,被免除湖南省创伤急救中间副主任职务,住手处方权和手术权限。 作者: 史晨瑾 严雨程来历: 八点健闻2022-08-22 13:10:49 刘翔峰被指医术不真个事务仍在发酵。 8月18日,这位中南年夜学湘雅二病院(下简称“湘雅二院”)肝胆胰外科身世的大夫,因“在医疗进程中存在不规范行动”,被免除湖南省创伤急救中间副主任职务,住手处方权和手术权限。 继官方传递后,随后3天,舆论旋涡加快。更多称是其病人、同事和学生的声音,在社交媒体上声讨、举证,枚举刘翔峰的各种“医疗侵害”行动。 “墙倒世人推,多方配合求全谴责一名大夫医德废弛的现象比力罕有。”一名业内助士如斯评价,“此前,公家对大夫负面形象的求全谴责多逗留在群体层面,此次签字在刘翔峰身上,世人狂欢,一片漫骂。” “一个具体的、罪过累累的‘坏大夫’”,就此呈现在公家的视野里。 受刘翔峰事务影响,湘雅二院员工的心态不免升沉。有知恋人士告知八点健闻,很多湘雅二院的大夫在伴侣圈刷屏“自证清白”,称固然产生此事,但病院里仍有一群好大夫在对峙;也有多位大夫对八点健闻暗示,网传刘翔峰行医不真个事务有所强调。 舆情不克不及替换自力的行政与司法法式,刘翔峰事务尚待深切查询拜访。 但是此时此刻,湘雅二院、甚至全部“湘雅系”已一脚踏入危机,过往的负面新闻亦被勾起——小到院长桃色丑闻,年夜到病院骗保——不平和平静的“湘雅系”,让多年前“湘雅系已式微”的风评,重上舆论风口。 刘翔峰其人 曾在湘雅二院急诊科轮转过的王雪大夫(假名),向八点健闻讲述了本身对刘翔峰的印象。 刘翔峰是肝胆胰外科身世,两三年前转到急诊科做创伤中间副主任,首要负责普外急诊手术。 此前,急诊外科属在边沿科室,并没有病房和手术室,在病院里饰演着分流患者的脚色。 但自从一名急诊科身世的大夫做了湘雅二病院的副院长后,急诊科的气力不竭强大,成立了创伤中间,设立自力床位、急诊ICU,处置危重、告急的患者,新的门急诊年夜楼建成后还将配备专门的手术室。 也就是说,此前一无所有,仅能“分流患者”的急诊外科,忽然具有了自力收病人、做手术的能力。 这成了刘翔峰“发挥拳脚”的一次机遇。 那时,在肝胆胰外科这类主流科室一向缺少机遇的刘翔峰,急需自力带组以追求职业上升的通道,正好遇上了急诊科突飞大进的契机。 王雪回想,创伤中间成立后,病情较轻的患者会被刘翔峰团队收治;病情严重、有并发症等复杂疾病的患者,才会请专科会诊。 自刘翔峰担负创伤急救中间副主任以来,经由过程“截流病人”、“遴选轻症病人”,年夜年夜增添急诊外科的手术量,急诊科的整体收益较着晋升。而手术室、病房的运转,则需要年夜量大夫支援。 “这类策略是比力危险的。特别在夜间,急诊门诊可能只有一名值班大夫,假如忽然同时来几个自动脉夹层等患者,一方面大夫要处置急诊病人,一方面还要接诊新的病人,是底子忙不外来的。”王雪说。 刘翔峰对急诊科的治理存在很年夜隐患。而对今朝收集上针对刘翔峰的举报内容,王雪称听闻过一些,但没法证实。“刘翔峰在病院的口碑确切不太好,曾也被规培同窗举报过,但最后都不了了之了,并没有传闻有甚么处罚决议。” 收集上针对刘翔峰的举报内容十分错乱,首要集中在“未经病理诊断证实便切除患者正常器官”、“哄骗患者进行肿瘤手术”、“小病当年夜病治”、“肆意点窜手术方案激发医疗变乱”等过度医疗、不妥医疗的行动上。 王雪认为,部门指控背反了根本医学常识,令医疗圈匪夷所思。 “例如切除患者正常器官,一般不太可能产生。”王雪注释,肿瘤患者会在术前经由过程CT或磁共振查抄,假如大夫思疑是肿瘤,会进行手术,在术中对肿瘤做快速切片,进行20分钟的快速病理查抄。假如是恶性的,大夫会做扩年夜切除,良性肿瘤就直接切除。但正常器官被切除,是很不成思议的。 “借使倘使果真如斯,也很难取证,除非有同时加入手术的大夫拍到视频,或找得手术机械人记实在案的一些数据。” 另外一位曾是刘翔峰的同事也向八点健闻暗示,从医学上判定,收集上针对刘翔峰的舆论有强调之嫌。他还认为,“湘雅二院在病理诊断等方面的医疗质量治理流程,长短常正规的,这么年夜的病院不成能如斯横行霸道。” 难扳倒的年夜三甲大夫 堕入治理窘境的“湘雅系” 良多网友质疑,刘翔峰如斯行动,是不是涉嫌居心危险罪?是不是应由公安机关参与查询拜访,仅由病院和相干部分牵头的行政查询拜访是不是足够? 对医疗侵害案件有丰硕经验的国浩律师(天津)事务所律师张永泉告知八点健闻,想要进入到刑事案件环节,流程繁琐。 张永泉暗示,借使倘使网上爆料属实,刘翔峰确切存在对没有疾病的组织私行进行切除等行动,则需要先走医疗变乱判定查询拜访流程;借使倘使刘翔峰的行动确切造成患者重伤和以上的侵害后果,且他承当首要责任,则可能启动医疗变乱罪的刑事法式。“查询拜访法式最少会延续半年。” 但在实际操作层面上,医疗变乱的判定其实不简单。 张永泉坦言,他曾接办过很是多起医疗侵害案件,年夜部门的终局是立案以后究查不了大夫的责任。 当医疗侵害案件产生后,要害一环是要经由过程取证界定大夫存在“主不雅居心”,但这类可能性很小。由于手术自己就是在患者赞成下的人身危险行动。医患寻求的配合方针,是医治结果年夜在手术带来的侵害。所以,在患者赞成的条件下,很难证实大夫的主不雅居心。 “法令事实和客不雅事实常常有收支。有些好查实的,点到为止;缺少证据的,也没法板上钉钉。”张永泉说,医学自然的专业壁垒、医患之间信息不合错误等,致使大夫可以或许操纵专业常识、手艺和话术,规避行政处置和刑事查询拜访。 “背规操作的空间很年夜,法律力度不足,想要从医学层面‘进攻’、‘打败’三甲病院的年夜主任,是相当坚苦的。” 除可否科罪,公家关心的另外一个问题是:一个“惯犯”的背后,事实是如何的泥土?为什么一个风评差到一边倒的大夫,在这么久以后,病院才因舆情压力而对其停职处置? 质疑声不免会聚集到湘雅二院,乃至波和到“湘雅系”。人们问:湘雅的治理怎样了? 之所以有如许的疑问,是由于这并不是“湘雅系”最近几年来的第一次丑闻。 早自2006年,湘雅医学院即被接踵曝出败北案件,时任中南年夜学湘雅医学院院长陈主初被查处;2010年湘雅病院多名中层干部与职工被该湖南省纪委陆续带走查询拜访;2014年,中南年夜学原副校长、原湘雅二病院党委书记胡铁辉涉嫌背纪问题被立案查询拜访;2017年,湘雅二病院院长周胜华疑似因“治理紊乱”被夺职,而就在前一年,央视查询拜访报导了包括了湘雅二病院在内的6家年夜型病院的医疗败北内幕。 比来的一次产生在2021年,湘雅病院原副院长龚志成因涉桃色丑闻、涉嫌卷入贸易行贿被夺职。 还被传递的骗保新闻。2019年6月,湘雅二病院因骗保被传递。经查,病院存在虚记多记手术缝线等耗材费用、过度查抄、过度医疗等严重背规利用医保基金的行动,全数追回背规医保金并惩罚金总计3359.26万元。病院4名院级带领和背规科室的15名中层干部遭到处罚。 同期,针对湘雅系病院的投诉也此起彼伏。据公家号“阿基米德Biotech”统计,在“问政湖南”上,针对湘雅系病院的投诉,仅本年以来已逾20起,包罗心脏手术后古怪灭亡、不妥手术致人瘫痪等事务,年夜部门还打着“未打点”的灰色徽章…… 十余年来,环绕湘雅系的各种负面事务不竭暴光、不竭演变进级,陪伴着外界对“湘雅系”治理疏漏的指摘,甚至唱衰“湘雅系”的音调,终究在这一周的刘翔峰事务中,聚集为史无前例的声浪。 百年湘雅,尚能饭否? 不管是湖南本地人,仍是医疗界人士,对“湘雅系”可谓爱之深、责之切。 时至本日,早年“北协和、南湘雅”的说法,已鲜被说起。乃至一名“湘雅系”的治理者,曾对同业坦言,现在的湘雅已没法与协和等量齐观。 但从病院实力排名来看,“湘雅系”病院近年表示其实不差,乃至有所前进。 八点健闻梳理了2013年~2019年中国医科院发布的病院科技量值(STEM)榜单,湘雅系的湘雅病院、湘雅二院、湘雅三院的排名均有晋升。此中,湘雅病院更是从旧日的第25名跃升至比来一年的第8名。而在艾力彼发布的2021年顶级病院100强名单中,湘雅病院和湘雅二院均位列此中,别离斩获第12名和第20名。 一名熟习湘雅系病院的医管专家强调,湘雅系病院治理很是严酷,医疗质量靠得住,不克不及由于某些个案而否定全部湘雅系的医疗程度,“即使是此刻,湘雅培育出来的医学生,不管走到哪里都长短常受承认的。” 但要害在在,湘雅系的成就虽有,成长中的掣肘也很多。 好比,比拟其他病院在现在的“年夜分院时期”年夜秀“肌肉”,湘雅系多家病院一向没有本身的分院,在省级龙头中显得“孱羸”很多,曾如火如荼的湘雅五病院PPP项目(当局和社会本钱合作的项目运作模式),也由于各种缘由停摆。 在医学教育方面,一名卒业自湘雅医学院、现在南下从医的老湘雅人暗示,从他存眷到的一些医学院校排名上看,湘雅这些年排名有所降落。特别在最近几年,广州、浙江等地的医学院校排名快速进步,湘雅反而被挤到后面去了,这让他很是焦炙。 2022年2月14日,教育部发布第二轮“双一流”扶植高校和扶植学科名单,中南年夜学湘雅医学院医学类学科全数挂零,无一入选。 名单发布今后,很多老湘雅人深感痛心。 一名熟习湖南医学教育的医管专家暗示,从地区文化来看,湘雅简直不是一个比力开放的系统,由于其内部资本布局自己就偏封锁,这会直接折射到培育人材方面。另外,湘雅系内部竞争剧烈,致使了湘雅系很多人材出走,乃至多是浩繁医学院校中流出最多的。 一名湘雅系的在职大夫扼腕说,对院士、长江学者这类的高级人材,湘雅非论是引进仍是本身培育的数目都严重不足。而病院内,主治大夫、低年资的副传授也流掉较多,病院对人材的吸引力鄙人降。 “空间小,可是人的能力强,只能被迫‘内卷’。加上内部派竞争剧烈,致使不免有些人会做出一些出格的工作,触和底线乃至背反底线。”上述熟习湘雅系病院的医管专家说道。 一名医学教育专家暗示,近年来湘雅系负面新闻不竭,也反应出价值不雅的松动。 他不由以“协和系”的院风、校风举例。“协和的人有很强的平易近主风格,亦很顾惜本身的大夫身份。协和内部有如许一番话,谁敢砸了协和的招牌,协和就砸了谁的饭碗。”早年间,协和以如许的体例,断根失落了一批医德医风低下的人,并成立起了自我反思的机制。“但在湘雅,这类内部机制的自我完美和反思是很弱的,特别是带领干部。” 多名受访者均对八点健闻暗示,湘雅一脉的医疗质量、人材本质依然十分优异,用“衰败”来描写有掉公允。但跟着东部,南部省分的突起,其医疗行业飞速成长,各区域的医疗壁垒也越建越高。人们不会也没必要为了看病不远千里前去长沙,湘雅系的全国影响力确切已不如壮盛期间,现在只能辐射到湖南省内6600万生齿的看病需求。 在如许的布景下,一旦各色负面新闻缠身,即使是根柢再强,也不免有“衰败”之感。 从某种意义上来讲,湘雅今朝面对的成长窘境,在短时候内没法解脱。但治理上的疏漏,或是能快速补上的课程。 一名医疗治理专家认为,现在的湘雅其实年夜可没必要寻求“北协和,南湘雅”的旧时荣光,时至本日的湘雅照旧是湖南省内医疗的龙头,可以或许办事好当地患者,重视并解决治理上的缝隙,亦是对汗青和医学自己的尊敬。 存眷年夜健康Pai官方微信:djkpai我们将按期推送医健科技财产最新资讯 3天前
雷竞技-刘翔峰事件余波未了:一个“坏医生”会带崩整个“湘雅系”吗?
作者:肥仔 时间:2023-10-02