重磅！《深圳市医疗机构“十四五”设置计划》出台

近日，《深圳市医疗机构“十四五”设置计划》出台，撑持举行医学查验、医学影象、消毒供给、血液透析等自力设置医疗机构。

作者： 本站编纂来历： 深圳市卫健委2023-03-22 11:53:53

近日，《深圳市医疗机构“十四五”设置计划》出台，明白指出到2025年，全市每千生齿具有病床数很多在4.5张，每千生齿具有执业（助理）医师数、每万生齿具有全科医师数别离到达3.0和5.0人，三甲病院到达32家，研究型病院到达10家，社康机构总数到达1000家以上。

在计划结构上，对公立医疗机构（综合病院、中医病院、专科病院）、妇幼保健机构、社区健康办事机构、医疗急救机构、采供血机构等别离提出计划方针和使命要求。提出公道设置装备摆设公立病院床位范围与增量，提高床位利用率，并明白床位设置装备摆设和调剂指标要求，

在医疗急救机构设置计划上，加速告急医学救济基地扶植，构建陆海空立体化协同救济系统，慢慢辐射粤港澳年夜湾区。鞭策院前医疗急救与病院信息系统毗连贯通。推动专科化急救收集扶植，依托市内流行症病院和胸痛、卒中、创伤、危重儿童和新生儿、重症孕产妇“五年夜中间”扶植病院，经由过程及时专科评估、优化转运线路、强化院内联动，使重点人群获得加倍精准的医疗急救办事。

增进社会办医健康成长，社会办医区域总量和空间不作计划限制。鼓动勉励社会气力在口腔、中医、康复、护理等欠缺专科范畴举行非营利性医疗机构。撑持举行医学查验、医学影象、消毒供给、血液透析等自力设置医疗机构。

深圳市医疗机构“十四五”设置计划

为充实阐扬当局宏不雅调控和市场设置装备摆设资本的感化，进一步优化全市卫生健康资本的设置装备摆设，加速提高医疗机构供给质量和办事程度，鞭策优良医疗资本扩容和区域平衡结构，按照《医疗机构设置计划指点原则（2021-2025）》（国卫医发〔2022〕3号）、《广东省卫生健康事业成长“十四五”计划》（粤府办〔2021〕43号）和《深圳市卫生健康事业成长“十四五”计划》（深府〔2022〕34号）等有关要求，连系本市现实，制订本计划。

1、成长根本

（一）成长近况。

“十三五”时代，市委、市当局延续加年夜卫生健康投入力度，医疗卫生资本设置装备摆设年夜幅增添，卫生健康办事系统不竭健全，根基医疗办事公允性可和性不竭晋升，承受住了新冠疫情考验。

1.医疗卫生资本设置装备摆设年夜幅增添。“十三五”时代，当局累计投资跨越1500亿元，是“十二五”时代的2.5倍。2020年全市公立病院平均财务投入占其总收入比重达32%，位居全国首位。一是医疗卫生气构总量增添。截至2020年末，全市各级各类医疗卫生气构共有5230家，较2015年底增加46.87%，此中：综合病院76家，中医类病院13家，专科病院54家，护理院2家，妇幼保健院11家，社区健康办事机构738家，门诊部733家，诊所3340家，企事业内部医务室243家。二是医疗资本结构优化。截至2020年末，全市医疗卫生气构已建成床位62904张，每千常住生齿床位3.58张，较2015年底增加64.96%，此中：公立医疗机构床位50581张（综合病院31281张、中医病院5346张、专科病院8301张、护理院100张、妇幼保健院4572张），社会办医疗机构床位9902张。三是卫生专业手艺气力加强。截至2020年末，全市共有在岗卫生工作人员130324人，较2015年底增加40.61%，此中卫生手艺人员106261人。卫生手艺人员中，执业（助理）医师4.26万人（此中：中医执业医师5657人、中医执业助理医师219人），注册护士4.62万人。每千常住生齿执业（助理）医师2.42名，每千常住生齿注册护士2.63名。

2.“顶天登时”卫生健康新款式延续优化。一是医疗卫生高地款式初步构成。“十三五”时代，新增三级病院23家，总数到达48家，除年夜鹏新区、深汕特殊合作区外实现三级病院全笼盖；新增三甲病院8家，总数到达18家。“医疗卫生三名工程”影响深远，中山年夜学、南边医科年夜学等一批名校名院会聚深圳办医办院，引进中国医学科学院肿瘤病院、中国医学科学院阜外病院两个国度队扶植高程度肿瘤病院、血汗管病院。5家病院跻身广东省高程度病院扶植单元行列。在2020年度全国三级公立病院绩效查核中，8家病院进入全国同类病院百强，2家病院进入全国同类病院十强。国度传染性疾病临床医学研究中间、国度癌症中间南边分中间、国度恶性肿瘤临床医学研究中间南边分中间、国度血汗管疾病临床医学研究中间·深圳、国度中医肝病区域诊疗中间等一批国度级重年夜平台在深圳结构。二是整合型医疗卫生办事系统初步成立。计划扶植以“市级医疗中间+下层医疗团体”为主体的整合型优良高效医疗卫生办事系统，加速鞭策扶植17家市级医疗中间、17家下层医疗团体、15个重年夜疾病防治中间，延续推动医疗卫生工作重心下移、资本下沉，根基实现每一个区最少1家市级医疗中间、1家下层医疗团体，每一个社区1家社区健康办事机构，构成15分钟医疗办事圈。

3.医疗办事效力和质量年夜幅晋升。2020年，全市医疗卫生气构总诊疗人次9001.80万人次，住院人次150.75万人次，出院者平均住院日7.68天，较2015年的7.86天削减了0.18天；市域内住院率97.8%，较2015年的97.1%晋升了0.7个百分点；医疗机构患者满足度88.14%，较2015年的79.37%晋升了8.77个百分点。全市公立病院和社康机构间查验查抄成果实现互联互通，37项医学影象查抄资料和医学查验成果实现互认，医疗资本操纵效力不竭提高。在新冠疫情防控中，全市医疗卫生气构依照“四早”“四集中”的防控救治要求，尽心尽力提高新冠传染患者收治率和治愈率、下降传染率和灭亡率，紧紧守住了城市公共卫生平安底线。在全省率先发布49家发烧门诊病院，在病例筛查、陈述、诊断和医治中阐扬了主要感化。

4.居平易近健康程度到达国内前列。“十三五”以来，全市人平易近大众的健康程度延续提高。与2015年比拟，全市人均预期寿命从82.57岁增加到83.53岁，婴儿灭亡率从1.83‰下降至1.14‰，5岁以下儿童灭亡率从2.5‰下降至1.49‰，孕产妇灭亡率从5.3/10万下降至4.79/10万。市平易近健康素养程度从10.49%提高至44.87%，高在全国平均程度。人群首要健康指标连结发财国度和地域程度。

（二）面对情势和存在不足。

进入新成长阶段，扶植粤港澳年夜湾区、深圳中国特点社会主义先行示范区两个国度计谋加速推动，“双区驱动”“双区叠加”“双改示范”效应加速释放，对卫生健康资本设置装备摆设提出了新要求。互联网、年夜数据、云计较、人工智能、区块链等新手艺加快立异，为优化医疗卫生营业流雷竞技程、提高办事效力供给了新前提，也为鞭策卫生健康办事模式和治理模式的深入改变带来了新机缘。瞻望“病有良医”奋斗方针，要实现我市卫生健康事业高质量成长仍面对很多坚苦和挑战，固然今朝全市医疗卫生资本整体可知足市平易近大众看病就诊需求，但我市医疗卫生资本设置装备摆设在全国排名其实不靠前，与北京、上海、广州和一些省会中间城市比拟还差距，近况与我市经济社会成长程度不相匹配，对比深圳扶植高质量成长全国典型、社会主义现代化强国城市典范的任务要求，仍需久久为功、延续发力。

从需求侧看，一是新冠疫情防控进入常态化，城市成长面对的公共卫生平安情势依然复杂严重，突焦虑性流行症传布速度快、波和规模广、影响和风险年夜，慢性非沾染性疾病承担日趋繁重且病发显现年青化趋向。对生齿高度密集，人员国表里活动频仍的超年夜型城市，火急需要晋升公共卫生防控、救治和支持能力。二是按照第七次全国生齿普查成果，全市常住生齿1756万人，平均春秋32.5岁，60岁以上白叟占5.36%，要兼顾斟酌我市生齿老龄化和生育岑岭同时呈现的新情势，白叟、儿童和孕产妇的医疗卫生办事需求会延续增加。2020年，全市病院住院患者顺位排名前5名的别离是怀胎、临蓐和产褥期并发症，轮回系统疾病，消化系统疾病，泌尿生殖系统疾病，呼吸系统疾病。三是新冠疫情产生后市平易近大众对健康办事的需乞降意识上升到新的条理，对医疗办事内在和质量的要求愈来愈高，对医疗办事已从纯真的“病有所医”转向“病有良医”，而且从“疾病诊治”向“健康治理”成长。四是城市辐射效应延续加强，跟着我市医疗资本总量增添和医疗程度的晋升，对周边地域的辐射能力不竭加强，从粤东等地域到深圳就诊的人员会呈增多趋向。五是党的二十年夜陈述提出推动健康中国扶植的重年夜使命。健康成长成为粤港澳年夜湾区、中国特点社会主义先行示范区、前海深港现代办事业合作区等国度和城市重年夜计谋的主要构成部门，“年夜健康”理念深切人心，与“年夜健康”相干的健康财产进入蓬勃成长期，成为将来引领经济社会高质量成长的主要增加点。

从供给侧看，医疗卫生办事系统布局性问题仍然凸起，一是重年夜疫情防控救治能力有待增强，医防协同不充实，全专连系、平急连系不慎密。二是医疗资本布局和功能结构有待完美，整体操纵效益仍需提高，床位利用率另有晋升空间，区域医疗资本的协力优势感化阐扬不较着。市级医疗中间“岑岭不高”和下层医疗团体“下层不强”等问题仍然存在。医疗卫生气构举措措施装备现代化、信息化程度不高。社康机构总量不足、单体范围偏小，社区卫生手艺人员在全市卫生手艺人员总量占比仍偏低。三是“一老一小”等重点人群医疗卫生办事供给不足，妇女儿童健康办事、康复、老年护理、心理健康和精力卫生办事等方面存在短板，医疗资本和学科布局有待完美。四是中医药成长根本还比力亏弱，特点优势阐扬还不充实，中西医互补协作款式还没有构成。五是高程度临床研究不足，医学科技立异策源力亟需晋升。六是社会办医疗机构办事能力较弱，社会办医疗机构办事能力、治理程度和手艺程度有待提高，贫乏一批质量高品牌优国际化的高端社会办病院。

2、整体要求

（一）指点思惟。

对峙以习近平新时期中国特点社会主义思惟为指点，周全深切进修贯彻党的二十年夜精力，对峙党的周全带领，对峙新期间卫生健康工作方针，对峙以人平易近健康为中间，将医疗机构设置计划作为贯彻落实健康中国扶植整体摆设、中国特点社会主义先行示范区扶植定见和粤港澳年夜湾区成长计划纲领的主要抓手，与河山空间整体计划紧密亲密跟尾，以优良医疗资本扩容和区域平衡结构为整体方针，以“调布局、促整合、强下层、创一流”为主线，增强医疗资本供给侧布局性鼎新，增进医疗办事系统调和成长，改变医疗办事模式，加强医疗办事能力，让人平易近大众享受更便捷、更优良、更高效医疗办事。

（二）根基原则。

一是以报酬本，需求导向。对峙以人平易近健康为中间，以市平易近就诊需求为导向，环绕新期间卫生健康工作方针，增添医疗资本，优化医疗资本要素配比，以国度区域医疗中间、高程度病院扶植为重点，以临床专科能力和人材步队扶植为抓手，推动优良医疗资本扩容和区域平衡结构，优化下层医疗卫生气构结构，实现公立病院高质量成长，知足市平易近多条理、多样化的医疗办事需求。

二是区域兼顾、科学结构。兼顾全市医疗资本总量、布局、结构，补短板、强弱项，完美医疗办事系统，不竭提高医疗资本整体效能，加强重年夜疫情应对等公共卫生办事能力。公道设置装备摆设区域综合和专科医疗资本，增进康复、护理、医养连系、居家医疗等接续性医疗办事快速成长。公道肯定各级各类医疗机构的功能和使命，鞭策各区医疗资本平衡结构、同质化成长，保障市平易近公允、可和地享受根基医疗办事。

三是协同立异，系统集成。公道计划成长下层医疗团体，充实阐扬信息化的支持感化，鞭策区域医疗资本融会同享。对社会办医区域总量和空间不作计划限制，鼓动勉励社会气力在口腔、中医、康复、护理等欠缺专科范畴举行非营利性医疗机构，鼓动勉励社会气力举行的医疗机构插手下层医疗团体。鼎力成长互联网诊疗办事，构成线上线下一体化办事模式，提高医疗办事系统整体效能。

四是中西连系，急慢并重。对峙中西医连系，不竭完美中医医疗办事系统，充实阐扬中医防病治病的怪异优势和感化。凸起预防为主，立异医防协同机制，提高初期监测预警、快速检测、应急措置和综合救治能力。对峙急慢并重，聚焦影响人平易近健康的首要问题，补齐备方位全周期健康办事短板弱项。

（三）首要方针。

深圳市医疗机构“十四五”设置计划首要指标

3、计划结构

（一）公立医疗机构。

1.综合病院。

依照《医疗机构设置计划指点原则（2021-2025年）》要求，在地市级区域，每100-200万生齿设置1-2个市属三级综合病院。计划期内，原特区内原则不新增公立综合病院，原特区外新增公立病院单体范围原则节制在1500床之内，并按照现实环境分期扶植。撑持原特区内公立病院恰当展开改扩建。撑持市属病院团体化成长，在节制单体范围的根本上，运营治理新建市属病院，定向放年夜优良医疗资本效应。

2.中医病院。

依照《医疗机构设置计划指点原则（2021-2025年）》要求，“在县级区域，根据常住生齿数，原则上设置1个县办中医病院”。计划期内，在盐田区计划扶植1家公立中医病院，指点年夜鹏新区南澳人平易近病院转型康复专科病院并加挂新区中病院，床位很多在400张，重点成长中医和康复专科特点。投入运营深圳平乐骨伤科病院（坪山区中病院）一期700张床位、市中病院（光亮院区）一期2000张床位。

鞭策市中病院针灸按摩分院在宝安区选址扶植。撑持南山区中病院（计划床位800张）、龙岗区第二中病院（计划床位1000张）、龙华区中病院（计划床位800张）等3个新建项目扶植，撑持深圳市中医肛肠病院（福田）、宝安区中病院、宝安纯中治疗疗病院、北京中医药年夜学深圳病院（龙岗）等4家中医病院改扩建。到2025年，全市中医床位不低在每千生齿0.7张。

3.专科病院。

（1）儿科医疗机构。推动市第二儿童病院（计划床位1500张）、市第三儿童病院（计划床位500张）、宝安区儿童病院（计划床位500张）等3个新建项目扶植。到2025年，全市儿科床位不低在每千名儿童2.2张。

增强综合病院、中医病院、中西医连系病院、妇幼保健机构、社康机构儿科扶植，做好季候性疾病多发期儿科医疗办事工作。原则上，全市二级以上综合病院、妇幼保健机构等应供给儿科门急诊办事，设置儿科床位供给住院办事。撑持鼓动勉励社康中间供给儿科诊疗办事。

（2）精力卫生气构。依照《关在增强和完美精力专科医疗办事的定见》要求，在常住生齿跨越300万的宝安区计划结构1家以精力专科为特点的病院。鞭策全市二级以上综合病院和妇幼保健机构精力科（临床心理专业门诊）和儿童心理卫生专业门诊等科室设置与治理，此中供给儿童青少年心理健康办事门诊比例不低在80%。各区二级以上综合病院该当设置有病房的精力科，公道肯定病房床位数。在合适前提的社康机构设立精力科（临床心理专业门诊），慢慢完美精力障碍患者社区康复办事，到2025年，全市社康中间心理咨询室设置率到达100%。

撑持市康宁病院充实阐扬手艺引领和辐射带动感化，经由过程专科同盟等多种情势，晋升全市精力专科范畴医疗、讲授、科研等综合能力。

（3）康复医疗机构。鞭策二级以上综合病院康复医学科设置与治理，连系病院功能定位和学科成长环境，公道肯定康复医学科床位数，此中二级综合病院依照不低在总床位数的2%设置康复医学科床位，三级综合病院依照不低在总床位数的5%设置康复医学科床位。鼓动勉励三级综合病院周边二级以下病院转型为康复病院。到2025年，全市康复床位不低在每千生齿0.3张。

撑持市年夜鹏病院建立市康复医疗中间，带动全市康复医疗资本整合和系统成长。妇幼保健机构、儿童病院等应具有为妇女儿童供给康复办事的能力。

（4）老年健康办事机构。增强老年医学科扶植，鞭策老年医疗办事从以疾病为中间的单病种模式向以患者为中间的多病共治模式改变，正视老年人综合评估和老年综合征诊治，鞭策二级以上综合病院完美老年医学科设置，老年医学科该当设置门诊诊室、病房、综合评估室，床位数应≥20张。鼓动勉励多方气力举行老年医疗护理机构，增进医养康养融会成长，计划期内每一个区最少建成（新建、改扩建或转型）1家护理院（中间）。依托市人平易近病院设置市老年医学中间。鼓动勉励有前提的各级综合病院、专科病院、社区病院、护理院和医养连系机构按照现实环境设置平和平静疗护中间、病区、病房。各区连系医疗前提、人材贮备、和学科扶植环境，扶植具有区域特点的平和平静疗护医疗机构。

（5）流行症医疗救治收集。建成以流行症定点救治病院为主干，二级以上综合病院设置传染性疾病科和相对自力的区域规范设置发烧门诊为弥补的流行症救治收集。依照“平急连系”扶植流行症后备病院（市人平易近病院宝安病院），晋升疫情产生时敏捷开放流行症病床的能力。强化二级以上综合病院发烧门诊（诊室）规范化扶植，增添发烧留不雅床位供给，鞭策有前提的社康机构扶植发烧诊室。到2025年，全市流行症床位不低在每万生齿1.5张。

增强二级以上综合病院呼吸、创伤、传染、急诊、重症、查验、麻醉等重年夜疫情救治相干学科扶植。依托国度传染性疾病临床医学研究中间（市第三人平易近病院），结合市儿童病院和市中病院，增强我市儿童疑问危重流行症救治能力和中医疫病防治能力。

（6）其他专科医疗机构。将市慢性病防治中间（市皮肤病防治研究所）扶植成为市级皮肤病专科病院。推动市第二眼科病院、深圳年夜学直属口腔病院等新项目扶植。加速鞭策南边医科年夜学深圳口腔病院(坪山)二期项目扶植。撑持深圳市中医肛肠病院（福田）、福田区风湿病专科病院、龙岗区耳鼻咽喉病院、龙岗区骨科病院等特点专科病院成长。

4.妇幼保健机构。

市、区级均设置1所当局举行、尺度化的妇幼保健机构，承当辖区妇幼健康和优化生育办事营业治理和手艺指点工作。撑持福田区、龙华区、年夜鹏新区妇幼保健院迁址（旧址）新建，撑持罗湖区、盐田区、南山区、龙岗区、坪山区、光亮区妇幼保健院改扩建，增添辖区妇幼保健床位供给。到2025年，全市产科床位不低在每千临蓐量17张。

鞭策全市妇幼保健机构团体化运作，增强市妇幼保健院对各区妇幼保健院的营业指点和资本同享，鞭策妇幼保健机构市区联动，实现同质化、高质量成长。综合病院出力增强怀胎归并症措置、危重孕产妇多学科结合救治，妇幼保健院和妇产病院出力增强产科亚专科、新生儿科扶植，慢慢成立产科重点专病医疗组，推行中医药办事，充实阐扬中医药在妇女儿童预防保健和疾病诊疗中的怪异感化。经由过程优化产科诊室结构和办事流程，供给“一站式”便捷办事和人道化临蓐办事，尽力晋升大众救治临蓐满足度。

5.社区健康办事机构。

到2025年，各区在常住生齿跨越10万人、且辖区规模内未设置区属综合病院（含中医病院和中西医连系病院）的街道最少设置1家4500平方米以上的当局办社区病院，常住生齿跨越2万人的社区最少有1家1400平方米以上的社康中间，其他社区最少有1家社康站。鼓动勉励在工业园区、办公楼宇、贸易综合体、年夜型机关企事业单元和城中村设置社康站。全市计划结构社区病院28家以上，撑持深汕特殊合作区4故乡镇卫生院革新进级为社区病院，具有前提的慢慢革新进级为二级病院。到2025年，全市按社康机构设置尺度新增和改扩建后到达1012家以上。

（二）医疗急救机构。

院前医疗急救收集由市急救中间和供给院前医疗急救办事的病院、急救站和急救点等急救收集医疗机构配合构成，由市急救中间同一批示调剂。加速告急医学救济基地扶植，构建陆海空立体化协同救济系统，鞭策完玉成市各区直升机航空医疗救济收集全笼盖，急救转运能力和创伤救治能力慢慢辐射粤港澳年夜湾区。鞭策院前医疗急救与病院信息系统毗连贯通。二级以上综合病院设置急诊科，按病院床位的2%-3%设置急诊科留不雅床，负责领受急诊患者和市急救中间调剂转运的伤病员，供给急诊医疗救治，并向响应科室或其他病院转送。推动专科化急救收集扶植，依托市内流行症病院和胸痛、卒中、创伤、危重儿童和新生儿、重症孕产妇“五年夜中间”扶植病院，经由过程及时专科评估、优化转运线路、强化院内联动，使重点人群获得加倍精准的医疗急救办事。市、区两级计划结构很多在1个危重孕产妇救治中间和1个危从头生儿救治中间。

计划期内，依照每3万常住生齿1辆救护车的尺度实行总量节制，此中负压救护车占比不低在40%。全市院前医疗急救收集办事半径不跨越4千米，全市急救平均反映时候不变在14分钟内，力争缩短在13分钟内，全市120急救院内平均时候连结在3分钟之内，力争缩短在2分钟内。延续鞭策公共场合AED配备和根基急救技术培训。

（三）采供血机构。

全市设置血液中间1个，在宝安区、龙岗区各设置1个中间血站，推动龙岗区中间血站选址新建工程项目立项和扶植。计划期内，全市不新增设立中间血站。

进一步拓展无偿献血办事模式，慢慢实现由活动献血向固定献血、由随机献血向预约献血改变，到2025年，固定献血者比例晋升到45%。进一步晋升我市血液召募能力和千人献血率，到2025年，千生齿献血量到达20-25单元。依托当局平易近生实事项目，鞭策各区加年夜撑持力度，公道结构数目恰当的固定献血屋和活动献血点，计划期内新增无偿献血网点数目很多在21个，建成南山区、光亮区机采中间。增强突发状况下血液应急保障能力晋升，鞭策成立粤港澳年夜湾区采供血机构联动协作机制和血液联动保障机制；规范病院血液库存治理，增强临床用血治理，将临床输血纳入住院医师规范化培训内容，提高临床科学公道用血程度；成立血液平安风险监测预警机制，增强采供血平安和质量治理，稳步晋升输血医学科研实力。高尺度扶植血液信息化平台，周全迭代进级血液信息化系统。

（四）社会办医疗机构。

增进社会办医健康规范成长，社会办医区域总量和空间不作计划限制。积极成长高端医疗，撑持社会气力举行高端专科医疗办事机构，指导其品牌化、连锁化、特点化成长。鼓动勉励社会气力在口腔、中医、康复、护理等欠缺专科范畴举行非营利性医疗机构。撑持举行医学查验、医学影象、消毒供给、血液透析等自力设置医疗机构。撑持年夜型医疗投资企业与国际医疗健康企业、运营治理机构、高程度医学团队合作，提高社会办病院扶植与运营治理程度。

鼓动勉励高质量港澳办事供给主体按划定以独资、合伙、合作等体例在前海、河套等深港合作区设置医疗机构，借助区位、政策等优势，鞭策深港澳三地医疗办事机构在人材培育、临床研究、诊疗程度晋升和社会办事等方面深度合作，鞭策前海打造国际医疗办事会聚区，晋升医疗办事国际化程度。

4、实行策略

（一）完美医疗办事系统。

计划期内，落实市、区两级当局办医主体责任，以市属病院、区属病院、社区病院、社康中间为首要气力，构建分工明白、紧密亲密协作、区域调和、优良高效的整合型医疗办事系统，知足市平易近日趋增加的医疗办事需求。

市属病院首要面向全市供给急危重症、疑问病症诊疗和专科医疗办事，接管下级病院转诊，并承当人材培育、医学科研和响应公共卫生和突发事务告急医疗救济使命。市级医疗中间原则上以市属病院为主体设置，延续推动中国医学科学院阜外病院深圳病院、中国医学科学院肿瘤病院深圳病院国度区域医疗中间扶植工作,撑持中国香港年夜学深圳病院扶植国度公立病院高质量成长试点病院。市属病院慢慢提高手术相干科室和重症医学科床位范围和其所占比例，慢慢削减常见疾病、多病发收治比例，扩年夜疑问危重症收治数目，晋升重症救治程度和能力；依托优势学科牵头成立专科（专病）同盟，组建全市临床重点专科群和临床研究中间，集中气力展开疑问危重症诊断医治手艺攻关，增进全市医疗办事同质化成长。区属病院首要向辖区内居平易近供给代表本区域高程度的综合性或专科医疗办事，接管辖区下层医疗机构转诊，并承当人材培育和必然的科研使命和响应公共卫生和突发事务告急医疗救济使命。以区属综合病院（含中病院和中西医连系病院）为主体设置下层医疗团体，到2025年，周全实现下层医疗团体网格化结构、规范化扶植，原则上每百万办事生齿最少结构1家下层医疗团体。牵头下层医疗团体的区属综合病院必需设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染性疾病科、精力科、麻醉科、预防保健科、康复医学科、老年医学科，供给血液透析等医疗办事，并慢慢完美二级诊疗科目设置。周全增强下层医疗团体“五年夜中间”扶植完美和提档进级。社区病院首要供给常见疾病、多病发和慢性病的根基医疗办事和根基公共卫生办事，首要开设老年、康复、护理、平和平静疗护等床位。社康中间（站）首要承当社区健康办事使命，阐扬分级诊疗轨制的下层网底和根基公共卫生办事的下层碉堡感化。实行社康机构设备晋升打算，增强根基药物配备利用和规范治理，落实门诊特病用药清单。周全实行高血压、糖尿病等慢性病医防融会项目，构建早发现、早诊断、早医治健康办事全进程闭环。鞭策举行病院全科门诊与专科门诊分手，鞭策病院门诊办事向社康机构下沉。完美全科大夫与专科大夫结合查房、结合家访、结合慢病门诊等协作机制。

（二）强化资本要素支持。

鞭策医疗机构将资本设置装备摆设从重视物资要素转向加倍重视人材手艺要素，优化床位与卫生人力设置装备摆设比例。计划期内，增强机构扶植、床位设置与人力资本设置装备摆设的调和性，不竭提高医疗质量和办事品质。到2025年，全市执业（助理）医师数不低在3.0人/千生齿，注册护士数不低在3.2人/千生齿，ICU床医比到达1:1、床护比到达1:2.5-3.0。每10万生齿康复医师到达8人、康复医治师到达12人，精力科执业（助理）医师数目很多在4.8名。在住院医师规范化培训中强化传染性疾病、呼吸与求助紧急重症和急救创伤专业诊治能力，展开面向临床医师的风行病学、传染性疾病临床救治、院感防控和风险警悟意识教育。强化医务人员健康教育与增进职责，强化医务人员医学人文本质和职业道德教育。健全医疗卫生气构传染防控系统，各级各类医疗卫生气构按要求配齐专（兼）职院感治理人员。

鼓动勉励前提成熟的病院介入人体器官移植手艺申报，撑持重点专科展开国内领先、国际前沿的适合临床手艺。“十四五”时代重点培养和撑持市人平易近病院、中国香港年夜学深圳病院、南边医科年夜学深圳病院、中山年夜学从属第七病院（深圳）、深圳年夜学总病院等5家综合病院申请器官移植天资，撑持市第三人平易近病院在现有根本上申请肺脏移植天资，撑持市儿童病院准备申请小儿器官移植天资。鼓动勉励合适前提的病院按要求存案展开国度和省级限制类医疗手艺。

（三）扩容重症资本供给。

二级综合病院要自力设置重症医学科，床位数应很多在本院现实开放床位总数的4%。

三级病院（含综合病院、中医病院、儿童病院、妇幼保健机构、血汗管专科病院等）综合ICU床位数目很多在本院现实开放床位总数的4%，此中妇幼保健机构为专科ICU床位；“可转换ICU”床位数目很多在本院现实开放床位总数的4%，确保需要时可以或许在24小时内转化为重症监护单位。病院内各专科在病区相对自力区域设置缓冲病房，每一个病区设置4间缓冲病房，此中2间配备需要的供氧和监护、医治装备，进级革新为4张重症患者救治床位。其他三级肿瘤专科病院综合ICU床位和“可转换ICU”床位合计到达本院现实开放床位总数的4%，三级眼科专科病院“可转换ICU”床位到达本院现实开放床位总数的4%，三级口腔专科病院重症监护床位到达本院现实开放床位总数的4%。

流行症定点救治病院（市三病院）ICU床位数很多在本院现实开放床位总数的10%，“可转换ICU”床位数目很多在本院现实开放床位总数的10%，确保需要时各类ICU床位可扩大至本院现实开放床位总数的20%。

（四）立异医疗办事模式。

构建下层医疗团体内“疾病医治—康复和护理—社区和家庭”的医疗办事链，鼓动勉励三级综合病院周边二级以下病院转型康复病院或护理院。构建院内“重症—高度依靠—通俗”的病房办事链，鞭策高度依靠病房的扶植，同时增强高度依靠病房重症康复护理团队扶植，为患者供给初期积极康复医治和优良护理办事，减缓重症医学科压力。

鼓动勉励有前提的三级病院积极推行加快康复和日间医疗，进一步优化外科诊疗模式，提高外科诊疗结果和医疗办事效力，慢慢下降出院患者平均住院日。原则上三级甲等综合病院平均住院日节制在6.5天之内，其他三级综合病院平均住院日节制在7.0天之内，二级综合病院平均住院日节制在8.0天之内。

鼓动勉励二级以上病院成立住院办事中间，打破以科室为单元的资本治理体例，对全院床位资本实施同一治理、兼顾调配，优先撑持重点专科床位需求。鼓动勉励医疗机构打破原有学科框架，推动多学科诊疗，慢慢构建以患者为中间的专病化、集约化疾病诊疗中间，重点扶植肿瘤、心脏、脑血管、神经等多学科临床诊治中间。健全化解医疗胶葛长效机制，构建协调医患关系。

（五）晋升医疗办事效力。

依照“做优市级医疗中间，做全下层医疗团体，做强社康机构，做活社会办医疗机构”的导向，公道、有序、分期增添医疗机构床位整体范围，对床位设置面积、人员床护比和医护比、床位利用率、平均住院日等效力和内在指标低在划一同类病院平均程度的病院，其跨越审定床位数的床位要予以核减或转为临床研究床位，下降医疗机构运营本钱和治理压力。

鼓动勉励医疗机构整合医疗、讲授、科研等营业系统和人、财、物等资本系统，成立医疗机构运营治理决议计划系统，鞭策医疗机构治理的科学化、规范化和邃密化。推动电子病历、聪明办事、聪明治理“三位一体”的聪明病院扶植和线上线下全流程闭环治理的互联网病院扶植。深切推动“互联网+医疗健康”示范市和示范病院扶植，三级公立病院全数建成挂牌互联网病院，充实利用信息手艺优化“上下联动、下层首诊、双向转诊、急慢分治”的分级诊疗办事链条，增强互联网+医疗健康办事的宣扬和推行，指引市平易近经由过程医疗办事移动端进口，实现线上同一预约挂号、健康咨询、在线复诊、查验查抄成果查询、诊后随访等便捷、智能、高效、同质的医疗健康办事。积极展开“互联网+”护理办事试点工作，为市平易近大众供给个性化。差别化护理办事。到2025年，三级公立病院电子病历周全到达5级以上程度（高程度病院到达6级并争夺到达7级），聪明办事级别到达3级，聪明治理程度到达2级（高程度病院到达3级）；二级公立病院电子病历周全到达4级以上程度，聪明办事级别到达2级，聪明治理程度到达1级。

5、组织保障

（一）增强组织带领。

市、区卫生健康行政部分要切实增强带领、对峙计划引领，各医疗机构要切实明白功能定位和成长方针，确保医疗机构设置计划的落实，鞭策计划成为引领高质量成长的标的目的标。各区卫生健康行政部分应根据本计划中资本设置装备摆设尺度，依照属地化原则，对辖区规模内治理的医疗机构设置进行兼顾计划和落实。

（二）完美配套政策。

强化当局在供给根基医疗办事中的主导地位，落实公立病院当局投入政策，鼓动勉励和指导社会本钱撑持医疗卫闹事业成长，构成投入主体多元化、投入体例多样化的办医款式。增强部分协同，推动医保付出体例鼎新，经由过程医保付出对医疗行动的鼓励束缚感化，增强对医疗办事供需两边行动调控，提高资本整体设置装备摆设效力。优化财务支出布局，重点向公共卫生能力晋升、优良医疗资本扩容和区域平衡结构、中医药传承立异、临床研究和科技立异、学科扶植等方面倾斜，提高财务资金利用绩效。

（三）增强履行刚性。

举行公立医疗机构该当合适全市医疗机构设置计划，未经市卫生健康行政部分审核并报市人平易近当局核准，不得在全市医疗机构设置计划以外新建、改建和扩建公立医疗机构。社会气力可以在全市医疗机构设置计划之外举行医疗机构。

市卫生健康行政部分将成立严酷的医疗机构执业挂号轨制，切实落实医疗机构校验治理轨制，依法实行对医疗机构根基前提和执业状态的按期监视和周全审查。成立计划监测评估机制，市、区卫生健康行政部分按期对计划实行环境展开评估，特殊是对重年夜项目标推动环境予以跟踪和落实，和时研究解决存在的问题。同时，成立计划动态调剂机制，和时顺应经济社会成长需要，确保高质量完陈规划方针。

深圳市医疗机构“十四五”设置计划互联网诊疗办事

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