安徽省医保局：药品降价一小步 苍生健康一年夜步

安徽省医保局从2019年12月份最先履行第一批“4+7”试点扩围的25种药品，并在全国率先展开未过评的抗菌药物带量采购。现在安徽省实行集中带量采购政策近一年的时候，苍生获得实惠了吗？药企获利了吗？

作者： 周坤 来历： 人平易近网 2020-10-27 10:30:17

傍边国向着周全建成小康社会的奋斗方针越走越近，全平易近健康，成为保障和改良平易近生的一道新课题。

明者因时而变，知者随事而制。安徽省医保局从2019年12月份最先履行第一批“4+7”试点扩围的25种药品，并在全国率先展开未过评的抗菌药物带量采购。

以量换价、四价联动……安徽省医保局把下降药价作为深化医改的“冲破口”，打出一套“组合拳”，让浩繁曾高屋建瓴的药品酿成“白菜价”，惠和苍生。

现在安徽省实行集中带量采购政策近一年的时候，苍生获得实惠了吗？药企获利了吗？降价以后，药品质量若何包管？近日，人平易近网安徽频道专访安徽省医保局党组书记、局长金维加，探讨安徽省药品集中带量采购是若何做到全国领先，而且事实带来了哪些转变。

用量换价钱

家住安徽省黄山市张国平易近，2015年查出来得了血汗管疾病后，从此他天天都要服用苯磺酸氨氯地平。本年年头，他再去拿药时发现，吃了五年的药，突然降价了。

他翻出帐本告知记者，之前每片1.25元，一年下来，光是药费要400多块钱，“可是此刻每片只要五分钱，一年的药费仅20块钱，只有曩昔的零头那末多了，省下了很多钱呢。”张国平易近说。

药价的断崖式降落，源自在安徽省从2019年12月最先奉行的“带量采购”新政策。

“简单地说，带量采购可以理解为年夜型‘团购’。”金维加注释道，省医保局经由过程庞大的市场用量，以超等团购的庞大优势，换来重年夜疾病医治药品的优良低价。

安徽省从客岁12月最先履行第一批国度组织药品集中带量采购的25种药品，第一批当选药品在安徽省落地后，同通用名药品的出产企业自动申雷竞技报下调134个药品采购价钱，平均降幅38.3%，最年夜降幅97.4%。

本年5月份，第二批国度集中带量采购的32种药品正式落地安徽，当选药品平均降价幅度达53%。

金维加告知记者，经测算，安徽省履行两批集采的当选成果后，年度节俭采购费用约12.8亿元。

降价不降质

记者梳理降价药品的目次发现，有些当选药品价钱低至1毛钱、1分钱。药品降价，药品质量是不是照旧靠得住？

对此，金维加决定信念实足地说，在药品发卖价钱中，出产企业的出产本钱和公道利润，仅占了较小的部门。是以，这些当选药品价钱年夜幅度降落后，挤失落的首要是畅通环节的“水份”，中标后不影响企业成长。

固然一切为了下降药价，可是在金维加看来，包管药品质量远比药品降价更主要。

“我们可以做对100次、1000次，可是不克不及做错1次，由于这些药都是用在老苍生身上，没有出错的余地。”金维加说。

所以在构和进程中，安徽省医保局要求当选药品厂家做出响应法令许诺，明白出产企业是保障质量和供给的第一责任人，并划定当选企业呈现质量和供给问题应承当的责任。另外，药品价钱不克不及歹意低在药品本钱价，避免偷工减料。

“我们还会不按期听取临床专家的建议，反馈中标药品利用环境，对其进行抽查。”金维加称，安徽省医保局始终增强对当选药品质量的存眷，监视企业不变药品质量，确保降价不降质。

抵制变接管

客岁7月，国办印发了《治理高值医用耗材鼎新方案》。安徽作为国度医保局肯定的首批招采鼎新试点省分，随即展开省属病院高值耗材带量采购试点，终究颠末构和，第一批当选的脊柱类、人工晶体类产物，别离平均降价53.4%、20.5%。

金维加坦言，构和的进程，并不是风平浪静，开初良多企业对带量采购持抵制立场，而首要的疑问在在下降后是不是可以或许包管采购量。

由于，在曩昔的招标采购中，价低者中标，但中标后病院也纷歧定采购，即便病院采购了，大夫也纷歧定给病人用。另外，病院进了药品耗材后，迟迟不给回款，企业财政本钱增添，也是遍及现象。

“带量采购的政策，其实不是一味的砍价。假如药品耗材降价了，而我们不确保中标药品、耗材的采购量，不做好对医药企业的办事，那末就会掉去合作根本，带量采购的政策也很难奉行下去。”金维加说。

为此，安徽省医保局在带量采购中，不但商定了采购量，更商定了三个月的回款周期。为了包管和时回款，安徽省医保局还会提早预支资金给病院，而且对病院采购中标的药品、耗材实行零丁清理，鼓动勉励医疗机构优先采购与公道利用当选产物，避免医疗机构“招而不消”。

让金维加感应欣慰的是，截至本年7月底，第一批当选的两类产物采购数目同比平均增幅484.5%，单品最年夜增幅超77倍，获得了利用量稳步增加、节俭费用延续增添的“双增”成效。

此刻，愈来愈多的进口药品、耗材出产企业逐步熟悉到鼎新已经是年夜势所趋，对带量采购的立场从抵制转向接管。曩昔药企在推行药品中碰到的困难，在带量采购的政策下都水到渠成。

鼎新啃硬骨

鼎新有风险。特别是削减有关方面既得好处、增添责任的鼎新，历来不容易。

“一些机构一最先不睬解，但我们对峙下来了。”金维加说，建章立制、梗塞缝隙的进程有时辰是“甘冒风险”的，但要想有所作为，就必将要有所冲破。

他回想，在决议实行带量采购政策的时辰，“干或不干”“早干或晚干”“干多或干少”“干甚么和不干甚么”，是决议计划者必需面临四个原则性问题，若一步走错，将满盘皆输。

是以，鼎新需聪明。高值医用耗材价钱虚高由来已久，但也不是不成打破的坚冰。金维加暗示，从安徽实践看，只要对峙以人平易近为中间的成长思惟，勇在担任，就可以够破解这四浩劫题。

“每次摸索与测验考试、拉锯与博弈，固然艰巨地迈出一小步，但都是解决看病难、看病贵的一年夜步。”金维加说。

现在，带量采购获得初步成效，可是治理药品耗材价钱虚高，不克不及仅经由过程带量采购让价钱“一降了之”，要害还要做好“后半篇”文章。

“这是好处的从头调剂，是延续‘美金刃向内’的鼎新，很是艰巨，但鼎新不克不及怕啃硬骨头。”金维加果断地说。

下一步，安徽省医保局将继续完美采购机制和配套办法，协同财务、市场监管、税务等部分在药品耗材出产、采购、配送和质量监视等各环节彼此共同、优化办事，终究营建诚信法治的市场情况，筑牢苍生的健康樊篱。

一个更公允可和、更公道有序的“健康安徽”，已清楚。

安徽省医保局 抗菌药物 集中带量采购

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