薛海宁：打造数据交互联动的医改监测阐发展现平台 医改监测是一项根本性、常规性工作，是把握医改良展、评价医改成效的要害路子，是和时发现问题、鞭策医改工作的有力抓手，是辅助医改决议计划、完美相干政策办法的主要参考。 作者： 薛海宁 来历： 中国卫生杂志 2020-10-23 13:26:22 当前，深化医改获得重年夜阶段性进展和成效，堆集了贵重经验，为大众带来实其实在的取得感。为了用数听说话，和时总结医改经验成效，在医改启动的同时，国度卫生健康委也同步成立起医改监测轨制。医改监测是一项根本性、常规性工作，是把握医改良展、评价医改成效的要害路子，是和时发现问题、鞭策医改工作的有力抓手，是辅助医改决议计划、完美相干政策办法的主要参考。 医改监测工作年夜致分为以下几个环节：一是制定监测方案，每年的医改重点使命印发今后，都要制定医改监测方案，按照重点使命摆设环境对监测指标进行调剂完美。二是召开医改监测工作会议作出摆设和要求。三是各处所、各部分展开数据搜集和报送工作。今朝的医改监测指标数据来历分为直接抓取和在线填报两种路子。 同时，医改监测工作离不开各地的配合尽力和鼎力撑持。各地医改牵头调和机构高度正视医改监测工作，摸索了较多很好的经验做法，为医改向纵深推动供给了主要支持。 01平台扶植“三步走” 在看到成就的同时，也要看到今朝医改监测存在的问题：获得数据多为统计数据，缺少原始数据；数据质量有待进一步提高；数据利用不敷充实，缺少深度阐发发掘；缺少可视化展现。 为此，在国度卫生健康委计划司、体改司和统计信息中间的配合撑持下，开辟了医改监测阐发展现平台。颠末深切调研，综合斟酌当前卫生信息化程度、医改监测工作需要等环境，听取了有关专家和处所的定见，肯定了“三步走”的扶植方案。 起首，构建医改监测阐发展现平台。对已稀有据进行清算阐发，首要是积年医改监测数据和44家委属（管）病院首要统计数据，和公然的常规统计数据。搭建平台根基框架和整体展现界面，以可视化情势，展现医改首要指标的成长趋向。截至今朝，颠末126万余条数据清洗，5000余张数据表格绘制和200余项指标阐发，初步成立了医改监测信息数据库，实现了医改监测指标一站式可视化展现，研发上线了定制化阐发陈述系统。一期扶植方针根基实现。 第二，尽力实现数据动态收集和展现。将平台与省市平台进行对接。优化规范数据收集渠道，推动数据资本同享和信息系统整合，实现“一数一源、一源多用，同一尺度，整合同享”，慢慢建成医改监测数据及时动态更新信息平台。 第三，进一步强化数据阐发利用，实现辅助决议计划阐发的功能。基在海量医改监测数据库，优化算法模子和进修轮回，进行多维度阐发，深挖数据背后寄义和联系关系性交互阐发，打造“聪明医改”年夜数据平台，输出高质量医改监测阐发陈述，并与相干部分生齿健康相干的信息实现互联互通，共建同享，为医改决议计划供给支持。 医改监测阐发展现平台年夜致由主界面和后台阐发和数据治理系统组成，周全反应医改落实环境，同时可实现包罗年夜雷竞技屏端、桌面端、移动真个多端可视化展现，便利用户可以随时随地调阅查看、监测进展。 前端展现界面首要分为数据源库、根本数据库、阐发数据库和外部数据库四个模块。截至今朝，已对120多万条数据进行清洗，绘制5000多张数据表格和200余项指标阐发，为实现阐发展现功能供给数据支持。同时，定制化阐发系统可按照需要及时调取平台已有的图表和数据智能生成份析陈述。 02展现医改成效 监测鼎新进展 医改监测阐发展现平台具有展现医改成效的功能。按照平台展现的卫生投入和资本设置装备摆设环境，可以看出，全国医疗卫生气构、卫生气构床位数、卫生人员总数都有较年夜的涨幅，卫生筹资有较年夜幅度增加，特殊是医保筹资增加较快，申明医改十年来，我国卫生资本获得长足成长，资本设置装备摆设不竭优化，办事可和性不竭晋升，为解决看病难、看病贵奠基了系统根本。 该平台首要环绕5项轨制和年度医改重点工作使命设置阐发指标，多为进程性指标。以分级诊疗轨制板块为例，一级页面展现了县域内住院量占比、下层医疗门诊量占门诊总量比重、居平易近两周内得病首选下层比例指标。二级页面显现的是医疗结合体数、双向转诊环境阐发、重点人群家庭大夫签约办事笼盖率等7个指标。在医联体扶植部门，介入医联体扶植的公立病院和平易近营病院数，展开长途医疗办事的二级、三级公立病院数等增幅都比力年夜，反应最近几年来各地加鼎力度成长医联体，特殊是慎密型医共体扶植，对实现优良资本下沉、推动实行分级诊疗起到了主要感化。 另外，医改平台还监测鼎新进展的功能。经由过程监测，和时发现异常指标，从中发现苗头性、偏向性问题，和时查找缘由，提出针对性解决对策。 好比，经由过程监测发现根基药物利用率转变。2014年~2018年，二级、三级公立病院根基药物利用率延续提高，可是2019年别离降至34.7%和22.9%。这与国度要求公立病院周全配备、优先利用根基药物的政策方针有较年夜差距。这也提醒我们鼎新中要加以存眷，要进一步强调相干政策间的跟尾，鞭策相干政策落地。 03提高数据操纵率 为决议计划供给根据 当前，鼎新的轨制框架已根基成立，工作重点已从立梁架柱向轨制完美、从顶层设计向落实奏效改变。此中，医改监测工作是深化医改抓落实和展开鼎新绩效评价的主要抓手。 但是医改监测阐发展现平台现阶段仍面对一些问题：一是数据来历渠道偏少，首要仍是医改监测信息系统和44家委属（管）病院信息，搜集的指标有限。二是现稀有据多为统计数据，缺少原始数据，只能从面上笼统反应一个地域的整体进展环境，没法深度剖解麻雀，阐发各项鼎新办法间的协同增进、鞭策感化。三是缺少动态及时数据，数据收集阐发有滞后性。好比每一年的监测数据，颠末处所填报层层审核，一般要到第二年3月底才能出陈述，难和时反应鼎新成效、阐扬辅助决议计划感化。四是数据深度发掘阐发操纵不敷。 为此，要充实阐扬医改专家和信息手艺专家的感化，增强对现稀有据的发掘阐发，提高数据的利用效力，产出有影响的专题阐发陈述，为各级当局和相干部分科学决议计划供给根据。 数据越用越有用，越用越正确。接下来，但愿先拔取信息化水平好的省分试点接入国度医改监测阐发展现平台，及时收集医改监测数据，慢慢建成医改监测数据及时动态更新、国度与处所交互联动的信息平台。 本文转载自其他网站，不代表年夜健康派不雅点和立场。若有内容和图片的著作权贰言，请和时联系我们（邮箱：scarlet.s@djkpai.com）
存眷年夜健康Pai 官方微信：djkpai我们将按期推送医健科技财产最新资讯
最新快讯
医疗信息化 | 国度数据局发布第二批“数据要素×”典型案例细节（医疗健康入选案例） 4小时前