全国医疗保障跨省异地就诊直接结算公共办事信息发布（第五十二期）

202雷竞技2年9月，全国86.9%的兼顾地域（344个）已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等5种门诊慢特病相干医治费用跨省直接结算工作，门诊费用跨省直接结算笼盖规模进一步扩年夜。

作者： 国度医保局来历： 国度医保局2022-11-04 10:42:14

2022年9月，全国86.9%的兼顾地域（344个）已启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治等5种门诊慢特病相干医治费用跨省直接结算工作，门诊费用跨省直接结算笼盖规模进一步扩年夜。

1、住院费用跨省直接结算运行不变

截至2022年9月底，全国住院费用跨省直接结算联网定点医疗机构数目为6.10万家。1-9月，全国住院费用跨省直接结算423.80万人次，触及医疗费用952.28亿元，基金付出561.16亿元，基金付出比例为58.9%。9月，全国住院费用跨省直接结算57.60万人次，触及医疗费用130.43亿元，基金付出78.99亿元，环比别离削减7.5%、7.6%、5.9%，基金付出比例为60.6%；日均直接结算19200人次，次均医疗费用2.26万元，次均基金付出1.37万元。

2、门诊费用跨省直接结算工作获得显著成效

截至2022年9月底，全国门诊费用跨省直接结算联网定点医疗机构7.61万家，定点零售药店21.02万家。1-9月，全国门诊费用跨省直接结算2062.68万人次，触及医疗费用49.67亿元，基金付出29.65亿元，基金付出比例为59.7%。9月，全国门诊费用跨省直接结算337.68万人次，触及医疗费用8.28亿元，基金付出4.90亿元，环比别离增加5.3%、7.7%、9.1%，基金付出比例为59.2%；日均直接结算11.26万人次，次均医疗费用245.23元，次均基金付出145.12元。

3、国度医保办事平台APP异地就诊结算相干查询功能进一步扩大

为了便利参保人跨省异地就诊直接结算5种门诊慢特病相干医治费用，国度医保办事平台APP新增跨省门诊慢特病奉告书等查询功能。参保人可下载国度医保办事平台APP，点击“异地存案”栏目，经由过程“异地就诊更多查询”子栏目中“门慢特奉告书”“门慢特资历”查询功能，领会本身具有的门诊慢特病认定资历和参保地门诊慢特病相干费用跨省直接结算政策、流程等内容。今朝，5种门诊慢特病相干医治费用跨省异地就诊直接结算尚在试点阶段，假如在结算进程中碰到问题，参保人可咨询参保地经办办事热线。

医保跨省异地结算门诊慢特病跨省结算门诊费用结算方式

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