黄年夜勇：成立县域聪明医疗团体 让苍生就诊更便捷

县村落三级联动上首要是经由过程甚么机制实现的？

作者： 张恪忞来历： 央视新闻2020-10-21 10:57:31

重庆市忠县是全国公立病院综合鼎新示范县。2020年6月，该县的“纵联横合”医共体“三通”鼎新经验纳入《医改蓝皮书—中国医改成长陈述（2020）》。作为该县医共体的龙头单元之一，忠县人平易近病院克意立异、务实奋进，在2014年入选国度县级公立病院综合鼎新第二批试点病院，2016年、2019年别离入选国度周全晋升县级病院综合能力第一阶段、第二阶段试点病院，2018年纳入国度成立健全现代病院治理轨制试点病院。

病院在医共体“医通、人通、财通”扶植、公立病院综合鼎新，和现代病院治理轨制扶植等方面均获得阶段性成就。针对县域慎密型医共体若何表现“慎密”，若何进一步伐动医务人员积极性，晋升患者就诊体验，鞭策病院高质量成长等医改话题，央视网记者专访重庆市忠县人平易近病院党委副书记、院长黄年夜勇。

央视网记者：病院作为重庆市“纵联横合”医共体三个试点区县的试点病院，组建了忠县人平易近病院纵联“医共体”，请问在县村落三级联动上首要是经由过程甚么机制实现的？

黄年夜勇：分级诊疗的要害在强下层。病院在县委、县当局带领下，在县卫生健康委指点下，与县域内9个片区25家下层医疗机构组建纵联医共体，奉行包干负责的“4+1对n”模式，也就是依照1名院带领+1个本能机能科室+2个临床科室（内/外科）慎密对接指点1个片区中雷竞技间病院，片区中间病院辐射至辖区卫生院和村卫生室，实现纵向“八个同一”：营业同一治理、人员同一调配、财政同一核算、药械同一采购、信息同一同享、扶植同一计划、医防同一共建、绩效同一查核。

同时，由县病院治理中间横向整合下层医疗卫生气构人、财、物治理，构建“两池四库”，即资金池、编制池、职称库、项目库、装备库、专家库。

经由过程“纵联横合”模式协同推动医共体“医通、人通、财通”扶植，截至2019年，县域内救治率92.6%，比鼎新前增加10.6%；下层首诊率72.45%，比鼎新前增加14.51%，构成分级诊疗就诊款式。

央视网记者：作为县域医共体龙头单元，忠县人平易近病院在实现分级诊疗、双向转诊上，若何在学科扶植、全科诊疗手艺普和、下层人材培育等方面带动片区卫生院？又若何保障长效性和延续性？

黄年夜勇：我们首要是阐扬专科联建和下派上学的感化，带动片区卫生院周全成长。持久派驻具有治理经验的中层干部挂职副院长，协助成立健全治理轨制，推动医共体内同质化治理；综合阐发各个片区紧缺、亏弱专业的现实环境和需求（如儿科、妇科、产科等），明白病院相干科室落实专科联建，按期派出医疗团队展开专家坐诊、常识讲座、病例会商、会诊、查房、处方点评、手术示教等营业指点，晋升手艺程度。2019年我院与拔山中间卫生院共建儿科，与三汇中间卫生院共建康复科，有用解决了该片区内儿科、康复医学专业紧缺的困难。同时，成立进修培训机制，如片区卫生院每一年遴派科室以上带领干部免费仆从进修3个月，分批次放置医护人员免费进修进修实现三年内全笼盖等，增进治理经验和营业能力晋升，激起片区卫生院的成长活力。

在保障办法方面，病院则是经由过程职称提升和好处同享来实现良性成长。依照“乡编县管乡用”的原则，明白我院医护人员提升高级职称前到片区卫生院办事一年，片区卫生院医护人员提升中级职称在县级公立病院进修进修一年，调动医务人员积极性。医共体成员单元之间构成“好处同享、风险共担”配合体，五年夜中间扶植与双向转诊好处实现月清月结，医保资金拉通利用，确保病院平衡、可延续成长。

央视网记者：最近几年来病院在“聪明病院”扶植长进行了良多摸索，成立电子病例系统，与北京301病院实现长途会诊。在病院信息集成平台扶植上你们有甚么好的做法？下一步推动互联网病院扶植，您有甚么斟酌？

黄年夜勇：我院自2017年整体搬家以来，始终把信息化扶植作为病院成长的重点工作。“聪明病院”扶植项目近三年累计投入跨越4000万元，健全完美办事患者的便平易近系统、办事医务人员的医疗系统和办事病院治理者的治理系统，较着晋升了病院邃密化治理程度和下层医疗办事程度。在扶植进程中，我院特殊重视集成平台互联互通，将PACS、LIS、手麻、重症、心电、院感、装备子系统、公道用药、护理治理、分时段列队预约等系统毗连起来，有用解决今朝病院信息化扶植的数据同享和系统集成等瓶颈问题，为医护人员供给完全、及时的病人信息拜候、查验查抄成果查询等办事，为患者供给更高效、便捷、舒适的就诊体验。

下一步，我院将进一步推动“互联网+健康医疗”扶植，完美病院信息系统平台利用功能，试行“5G”便平易近医疗办事项目。同时充实阐扬医共体龙头单元平台优势，摸索成立县域内聪明医疗团体，将聪明办事纵向联通到乡镇卫生院，并慢慢延长至村卫生室，使县域内大众享受更好的医疗办事。

央视网记者：病院在现代病院治理轨制扶植方面有哪些摸索和经验分享？

黄年夜勇：病院在2019年纳入全国成立健全现代病院治理轨制试点病院，在具体实践中，重点环绕完美病院治理轨制、成立健全病院治理系统、增强病院党的扶植三方面，将成立健全现代病院治理轨制14项重点使命拓展到了23项，成立完美病院党委、行政、医疗、人事、药事、财政、绩效、科研、后勤等治理和营业轨制170个，推动“党建营业深度融会、综合能力周全晋升、内部轨制规范完美、聪明医疗便医便平易近、文化扶植彰显公益、县域医疗协同成长”六年夜焦点工作，尽力实现病院邃密化治理、高质量成长。

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