海南省启动2021年定点医疗机构省级飞翔查抄

医保基金是人平易近大众的“看病钱、救命钱”，医保基金监督工作是医保部分的主要使命。

作者： 孙慧来历： 海南日报2021-12-13 13:19:雷竞技53

医保基金是人平易近大众的“看病钱、救命钱”，医保基金监督工作是医保部分的主要使命。近日，省医疗保障局启动2021年定点医疗机构省级飞翔查抄，查处医保范畴背法背规行动，进一步规范定点医疗机构诊疗办事和收费行动，确保医保基金平安、高效、公道利用。

省医疗保障局依照“双随机、一公然”的原则，从全省一级和以上定点医疗机构随机抽取24家医疗机构（此中三级定点医疗机构14家、二级定点医疗机构9家、一级定点医疗机构1家）， 重点聚焦查处“假病人”“假病情”“伪钞据”等“三假”讹诈骗保行动。今朝，飞翔查抄已发现有部门被查抄的定点医疗机构均存在反复收费、串换收费、超尺度收费、超限制前提用药和医用耗材、药品进销存不符等背法背规套取欺骗医保基金行动，估计全数查抄工作将在12月上旬完成。

届时，省医保局将依照被检定点医疗机构属地治理原则将查抄发现的背法背规利用医保基金问题移交给地点市县医保部分进行后续处置，责成地点地医疗保障局和时组织气力复核并采纳有用办法追回定点医疗机构背法背规利用的医保基金，并依照《中华人平易近共和国社会保险法》等法令律例，依法依规对相干定点医疗机构进行严厉处置。

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