雷竞技-三部门印发《关于全面加强老年健康服务工作的通知》

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作者：肥仔时间：2023-12-09

三部分印发《关在周全增强老年健康办事工作的通知》

关在周全增强老年健康办事工作的通知

作者：国度卫健委网站来历：国度卫健委网站2022-01-18 11:23:17

关在周全增强老年健康办事工作的通知

国卫老龄发〔2021〕45号

各省、自治区、直辖市和新疆出产扶植兵团卫生健康委（老龄办）、中医药治理局：

为贯彻落实全国老龄工作会议精力，协同推动健康中国计谋和积极应对生齿老龄化国度计谋，延续增添老年健康办事供给，切实提高老年健康办事质量，不竭知足老年人的健康办事需求，现就周全增强老年健康办事工作通知以下：

1、加强老年健康办事意识

生齿老龄化是我国此后相当长一个期间的根基国情，健康办事需求是老年人最迫切、最凸起的需求，增进健康老龄化是积极应对生齿老龄化的久长之计。晋升医疗卫生办事系统的适老化程度，成立完美老年健康办事系统，推动老年健康预防关隘前移，延续扩年夜优良老年健康办事的笼盖面，向内涵能力分歧的老年人供给精准健康办事，增进“以疾病为中间”向“以健康为中间”改变，是增进健康老龄化的必定要求。各地要强化健康老龄化理念，切实加强老年健康办事意识，晋升老年健康办事程度，解决好老年人的费心事、烦苦衷，不竭晋升老年人在健康方面的取得感、幸福感和平安感。

2、做好老年健康办事

（一）增强老年人健康教育。在城乡社区增强老年健康常识宣扬和教育，操纵多种体例和媒体前言，面向老年人和其照护者普遍传布营养炊事、活动健身、心理健康、危险预防、疾病预防、公道用药、康复护理、生命教育、消防平安和中医摄生保健等科普常识。组织实行老年人健康素养增进项目，有针对性地增强健康教育，晋升老年人健康素养。操纵老年健康宣扬周、敬老月、重阳节、世界阿尔茨海默病日等契机，积极宣扬《老年健康焦点信息》《预防老年颠仆焦点信息》《掉能预防焦点信息》《阿尔茨海默病预防与干涉干与焦点信息》等老年健康科学常识和老年健康办事政策。将老年健康教育融入临床诊疗工作，鼓动勉励各地将其纳入医疗机构绩效查核内容。

（二）做实老年人根基公共卫生办事。落实国度根基公共卫生办事老年人健康治理项目，供给糊口体例和健康状态评估、体魄查抄、辅助查抄和健康指点办事，到2025年，65岁和以上老年人城乡社区规范健康治理办事率到达65%以上。操纵多种渠道动态更新和完美老年人健康档案内容，包罗小我根基信息、健康体检信息、重点人群健康治理记实和其他医疗卫生办事记实，鞭策健康档案的务实利用。各地连系现实展开老年健康与医养连系办事项目，重点为掉能老年人供给健康评估和健康办事，为居家老年人供给医养连系办事，有前提的处所要慢慢扩年夜办事笼盖规模。

（三）增强老年人功能保护。增强老年人群重点慢性病的初期筛查、干涉干与和分类指点，积极展开阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的初期筛查和健康指点，提高公家对老年痴呆防治常识的知晓率。鼓动勉励有前提的处所展开老年人认知功能筛查，和早辨认轻度认知障碍，预防和削减老年痴呆产生。组织展开老年人掉能（掉智）预防与干涉干与试点工作，鼓动勉励有前提的省（区、市）组织展开省级试点工作，削减老年人掉能（掉智）产生。增强老年人危险预防，削减危险事务产生。鼓动勉励有前提的处所展开老年人视、听等感受能力评估筛查，保护老年人内涵功能。组织展开老年口腔健康步履，将普和口腔健康常识和防治口腔疾病相连系，下降老年生齿腔疾病产生率。组织实行老年营养改良步履，改良老年人营养状态。

（四）展开老年人心理健康办事。正视老年人心理健康，针对抑郁、焦炙等常见精力障碍和心理行动问题，展开心理健康状态评估和随访治理，为老年人特殊是有非凡坚苦的老年人供给心理教导、情感纾解、哀痛安抚等心理关切办事。总结推行老年心理关爱项目经验，各省（区、市）要组织实行省级项目。到2025年，老年心理关爱项目点笼盖全国所有县（市、区）。

（五）做好老年人家庭大夫签约办事。增强家庭大夫签约办事宣扬推行，为老年人供给根基医疗卫生、健康治理、健康教育与咨询、预约和转诊、用药指点、中医“治未病”等办事。提高掉能、高龄、残疾等非凡坚苦老年人家庭大夫签约笼盖率，到2025年不低在80%。进一步强化办事履约，采纳加倍矫捷的签约周期，便利老年人接管签约办事。家庭大夫要按期自动联系签约老年人领会健康状态，供给针对性的健康指点，切实提高签约老年人的取得感和满足度。

（六）提高老年医疗多病共治能力。增强国度老年医学中间和国度老年区域医疗中间设置与治理，鼓动勉励扶植省级老年区域医疗中间。增强综合性病院老年医学科扶植，到2025年，二级和以上综合性病院设立老年医学科的比例到达60%以上。医疗机构要积极展开老年综合评估、老年综合征诊治和多学科诊疗，对住院老年患者积极展开颠仆、肺栓塞、误吸和坠床等高风险筛查，提高多病共治能力。鼓动勉励各地争夺资本增强下层医疗卫生气构老年健康办事科室扶植，充实阐扬年夜型病院的帮扶带动感化，借助医疗结合体等情势，帮忙和指点下层医疗卫生气构展开老年健康办事，惠和更多老年人。

（七）增强老年人居家医疗办事。贯彻落实《关在增强老年人居家医疗办事工作的通知》要求，增添居家医疗卫生办事供给，重点对居家步履未便的高龄或掉能老年人，慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗办事的老年患者供给诊疗办事、医疗护理、康复医治、药学办事、平和平静疗护。扩年夜医疗机构供给家庭病床、上门巡诊等居家医疗办事的规模，鼓动勉励医联体供给居家医疗办事，按划定报销相干医疗费用，按本钱收取上门办事费。

（八）增强老年人用药保障。完美社区用药相干轨制，包管老年慢性病、常见疾病药品配备，便利老年人就近取药，提高老年人常见疾病用药可和性。鼓动勉励医疗机构开设药学门诊，成长居家社区药学办事和“互联网+药学办事”，为持久用药老年人供给用药信息和药学咨询办事，展开个性化的公道用药宣教指点。落实慢性病持久处方轨制的有关要求，为得了多种疾病的老年患者供给“一站式”持久处方办事，削减老年患者来回病院次数，解决多科室就诊取药问题。鼓动勉励医疗机构展开老年人用药监测，并将成果应用到老年人平常健康治理当中，提高老年人平安用药、公道用药程度。

（九）增强老年友善医疗办事。贯彻落实《关在展开扶植老年友善医疗机构工作的通知》《关在实行进一步便当老年人就诊行动的通知》要求，从文化、治理、办事、情况等方面，加速老年友善医疗机构扶植，便利老年人看病就诊；不竭优化医疗办事流程，改良老年人就诊体验。周全落实老年人医疗办事优待政策，完美诊间、德律风、自助机、收集、现场预约等多种预约挂号体例，保存必然比例的现场号源。医疗机构内的各类标识要夺目、简明、易懂、巨细恰当，要对公共举措措施进行适老化革新，配备需要且合适国度无障碍设计尺度的无障碍举措措施。鼓动勉励医疗机构设立自愿者办事岗，明白导诊、陪诊办事人员，供给轮椅、平车等举措措施装备。到2025年，85%以上的综合性病院、康复病院、护理院和下层医疗卫生气组成为老年友善医疗机构。

（十）鼎力成长老年护理、康复办事。贯彻落实《关在增强老年护理办事工作的通知》《关在加速推动康复医疗工作成长的定见》要求，鼓动勉励医疗资本丰硕地域的部门一级、二级病院转型为护理院、康复病院等，增强接续性医疗机构扶植，通顺双向转诊通道。经由过程新建、改（扩）建、转型成长，鼓动勉励多方筹资扶植基在社区、连锁化的康复中间和护理中间。鼓动勉励有前提的下层医疗卫生气构按照需要设置和增添供给老年护理、康复办事的床位。鼓动勉励有前提的地域和医疗机构展开“互联网+护理办事”。鼓动勉励二级和以上综合性病院供给康复医疗办事。经由过程为老年患者供给初期、系统、专业、持续的康复医疗办事，增进老年患者功能恢复。

（十一）增强掉能老年人健康照护办事。完美从专业机构到社区、居家的掉能老年人健康照护办事模式。鼓动勉励扶植以掉能老年报酬首要办事对象的护理院（中间）。鼓动勉励二级和以下病院、下层医疗卫生气构与护理站成立签约合作关系，配合为居家掉能老年人供给健康照护办事。面向居家掉能老年人照护者展开照护技术培训，提高家庭照护者的照护能力和程度。借助信息化手段，对掉能低收入老年人的医疗保障、健康照护等环境和因病返贫风险进步履态监测，保护掉能低收入老年人身心健康。

（十二）加速成长平和平静疗护办事。鞭策医疗机构按照本身功能和定位，开设平和平静疗护病区或床位，展开平和平静疗护办事。鞭策有前提的处所积极展开社区和居家平和平静疗护办事，摸索成立机构、社区和居家平和平静疗护相连系的工作机制。成立完美平和平静雷竞技疗护多学科办事模式，为疾病终末期患者供给痛苦悲伤和其他症状节制、舒适照护等办事，对患者和其家眷供给心理撑持和人文关切。增强对公家的宣扬教育，鞭策平和平静疗护理念获得社会普遍承认和接管。

（十三）增强老年中医药健康办事。二级和以上中医病院要设置“治未病”科室，鼓动勉励开设老年医学科，增添老年病床数目，展开老年常见疾病、慢性病防治和康复护理。提高康复、护理、平和平静疗护等医疗机构的中医药办事能力，推行利用中医药综合医治。到2025年，三级中医病院设置康复科比例到达85%。积极阐扬城乡社区下层医疗卫生气构为老年人供给优良规范中医药办事的感化，推动社区和居家中医药健康办事，增进优良中医药资本向社区、家庭延长，到2025年，65岁和以上老年人中医药健康治理率到达75%以上。鼓动勉励中医医师插手老年医学科工作团队和家庭大夫签约团队。积极展开中医药炊事疗科普等勾当，推行中医传统活动项目，增强中医药健康摄生养老文化宣扬。

（十四）做好老年人流行症防控。医疗卫生气构要依照流行症防控摆设，和时为老年人接种相干疫苗。有前提的处所做好流感、肺炎等疫苗接种，削减老年人罹患相干疾病风险。在疫苗接种工作中，对茕居、高龄、步履未便或掉能等非凡老年人，要赐与重点存眷，供给周密办事。增强老年人结核病防治工作，做好老年结核病患者的定点救治。积极展开老年人艾滋病预防常识宣扬教育，有前提的地域供给艾滋病检测办事。成立老年人突发公共卫闹事件应急措置机制和预案，在突发流行症等重年夜公共卫闹事件中，充实斟酌老年人特点，保障老年人应急物质和医疗卫生办事供给。

3、强化老年健康办事的组织保障

（一）增强组织带领。各级卫生健康行政部分（老龄办）、中医药主管部分要切实加强为老办事意识，将老年健康办事工作摆上主要议事日程，每一年最少召开一次专题会议重点研究摆设。要落实各内设机构和直属联系单元相干职责，构成工作协力，加年夜资金、政策、人员倾斜，配合做好老年健康办事工作。要增强行风扶植，将供给老年健康办事的医疗机构纳入卫生健康“双随机一公然”行业监视内容。充实阐扬涉老社会组织感化，为老年人供给健康增进、健康照护和精力安慰等办事。

（二）增强政策保障。鞭策将老年健康办事系统扶植和老年健康办事作为主要内容纳入各地卫生健康办事系统扶植计划和卫生健康事业成长计划，增进城乡、区域老年健康办事平衡成长。连系疾控系统鼎新和医药卫生体系体例鼎新，增强老年健康办事供给侧鼎新，增强老年疾病预防节制能力扶植，优化老年医疗办事资本。深切展开健康中国步履老年健康增进步履，鞭策将老年健康办事相干项目纳入各级当局平易近生实事项目。

（三）增强科技支持。推动国度老年疾病临床医学研究中间等老年医学研究机构扶植。鼓动勉励各级卫生健康行政部分、中医药主管部分设立老年健康科研专项，增强老年健康科学研究，撑持老年健康相干预防、诊断、医治手艺和产物研发，增强老年健康科研功效转化和适合手艺推行。慢慢完美全国老龄健康信息治理系统，增进各类健康数据的聚集和融会，整合信息资本，实现信息同享，以信息化鞭策老年健康办事治理质量晋升。

（四）增强步队扶植。增强老年医学学科扶植和成长。增强内科、全科专业住院医师的老年医学常识与技术培训。组织实行老年医学紧缺人材培训项目。撑持退休、转岗的护士从事掉能老年人护理指点、培训和办事等工作。展开医疗护理员职业技术培训和就业指点办事，充分持久照护办事步队。

国度卫生健康委

全国老龄办

国度中医药局

2021年12月31日

（信息公然情势：自动公然）

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