胡静林：周全阐扬医疗保障对疫情防控的支持感化

全国医保系统要深切进修贯彻习近平总书记主要讲话精力，从拥戴“两个确立”、做到“两个保护”的高度，紧紧掌控疫情防控这个“国之年夜者”，果断不移贯彻“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，周全阐扬医疗保障对疫情防控的支持感化，为保障人平易近生命平安和身体健康、经济社会成长进献医保气力。

作者： 胡静林来历： 进修时报2022-05-05 11:41:43

习近平总书记3月17日主持召开中心政治局常委会会议，针对疫情防控的新情势、新转变、新挑战，阐发新冠肺炎疫景象势，摆设从严抓好疫情防控工作。习近平总书记在会上颁发主要讲话，深入指出国表里疫情防控情势的复杂性、艰难性、频频性，对当前和下一步抗疫工作进行周全带动和周到摆设，充实表现了一以贯之的人平易近情怀。全国医保系统要深切进修贯彻习近平总书记主要讲话精力，从拥戴“两个确立”、做到“两个保护”的高度，紧紧掌控疫情防控这个“国之年夜者”，果断不移贯彻“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，周全阐扬医疗保障对疫情防控的支持感化，为保障人平易近生命平安和身体健康、经济社会成长进献医保气力。

众擎易举，全力撑持打赢新冠肺炎疫情防控阻击战

2020年头，面临突如其来的新冠肺炎疫情，以习近平同志为焦点的党中心对峙把人平易近生命平安和身体健康放在第一名，第一时候明白果断遏制疫情舒展势头、果断打赢疫情防控阻击战的总方针，要求“尽最年夜尽力避免更多大众被传染，尽最年夜可能拯救更多患者生命”。全国医保系统果断贯彻落实党中心决议计划摆设，将保障人平易近生命平安和身体健康作为重要政治使命，以疫情防控为第一要务，第一时候出台实行“两个确保”，确保患者不因费用问题影响就诊、确保收治病院不因付出政策影响救治，有力撑持疫情防控“早发现、早陈述、早隔离、早医治”，为篡夺全国抗疫斗争重年夜计谋功效进献了医保气力。

“先救治、后结算”确保患者医治无忧。有力保障确诊和疑似患者救治费用，在根基医保、年夜病保险、医疗救助综合保障后，小我承担部门由财务赐与津贴。异地就诊不履行转外就诊待遇调减政策，医保付出的费用由就诊地医保部分先行垫付，过后清理。将新冠肺炎诊疗方案中的药品和诊疗项目姑且纳入付出规模，将一批新建或姑且征用的新冠肺炎疫情救治病院姑且纳入医保定点。

非凡付出政策确保医疗机构救治不愁。预支专项资金用在新冠肺炎救治，累计预拨专项资金200亿元，结算费用29.7亿元。和时结算医保费用，单列新冠肺炎患者医疗费用预算，不占用病院昔时总额预算指标。涉疫医保治理办事事项“急事急办”，防疫药品和医用耗材开通绿色通道，出产企业可随时挂网、医疗机构可先采购后存案。

优化经办办事协助阻断疫情传布。立异经办模式，优化办事流程，实行常规事项“不碰头办”，非告急事项延期办，削减打点医保营业的人员活动堆积。做好经办场合防疫工作，确保营业“安心办”。将合适前提的“互联网+”医疗办事费用纳入医保付出规模，实此刻线医保结算；实行优点方政策，鼓动勉励定点医药机构供给“不碰头”购药办事，立异配送体例，削减患者在病院的堆积频率。

阶段性减征保费帮忙企业复工复产。2020年，在确保基金出入中持久均衡的条件下，指点处所对职工医保单元缴费部门实施减半征收，累计为全国975万家参保单元阶段性减征1650亿元，有力撑持复工复产。答应参保单元和小我最长可延期缓缴医保费6个月，缓缴时代不影响享受医保待遇。

多措并举，接续助力从严从实展开防控工作

习近平总书记站在计谋和全局的高度，针对近期疫情风行规模广、范围性疫情与披发疫情交叉、外溢病例和续发疫情多发的严重态势，强调“要始终对峙人平易近至上、生命至上，对峙科学精准、动态清零，尽快遏制疫情分散舒展势头”“兼顾好疫情防控和经济社会成长，采纳加倍有用办法，尽力用最小的价格实现最年夜的防控结果，最年夜限度削减疫情对经济社会成长的影响”。全国医保系统果断贯彻落练习近平总书记关在疫情防控主要阐述精力，充实阐扬医保立异撑持常态化疫情防控的感化，在慎终如始落实“两个确保”救治政策、供给“五个办”经办办事根本上，不竭抓实抓细医保撑持常态化疫情防控的各项办法，延续巩固拓展疫情防控功效，助力以最小本钱争夺最年夜防控功效。

全力做好新冠疫苗和接种费用保障，鞭策修建免疫长城撑持生齿有序活动。习近平总书记高度正视疫苗研发。疫情之初，我国就平行推动五年夜手艺线路疫苗研发。2021年，疫苗研发冲破后，以习近平同志为焦点的党中心决议启动全球最年夜范围疫苗接种打算，疫苗和接种费用由医保基金承担，财务按划定对医保基金赐与津贴。各级医保部分特事特办，敏捷筹集并预拨疫苗采购资金，和时结算接种费用，让企业安心出产、采购机构安心采购、接种机构安心接种。截至4月5日，全国累计接种疫苗近33亿剂，跨越12.4亿人完成新冠疫苗全程接种，占总生齿近九成，接种范围和速度均跨越其他国度。

综合应用价钱治理、集采等手段下降价钱，延续减轻各方常态防疫经济承担。根据本钱变更与疫苗企业展开多轮价钱商量，首轮就将灭活疫苗采购价钱降至低在企业供给国际价钱，后又鞭策企业屡次降价。近期，国度医保局再次与企业构和商量降价。另外，共同有关部分调和出产能力强、供给量年夜的疫苗出产企业实行社会责任，免费供给疫苗数亿剂。指点处所同盟集采核酸、抗原检测试剂和耗材，延续下降检测本钱。明白免收核酸检测挂号费、抗原检测门诊诊查费。将新冠肺炎医治相干药品纳入付出规模时同步构和下降药价。

回应社会各方关心，助力营建积极向上的疫情防控舆论空气。疫情产生以来，全国医保系统上下联动，兼顾线上线下，全力做好政策宣扬工作。深切宣扬习近平总书记关在疫情防控工作系列主要阐述和党中心、国务院重年夜决议计划摆设，积极报导各地医保部分联防联控办法成效，助力凝集全社会克服疫情的决定信念决心。延续加年夜医保抗疫政策宣扬解读力度，以大众脍炙人口的体例让大众听得懂、看获得、信得过，尽力消除大众的救治耽忧、接种耽忧、防疫耽忧。兼顾做好药品目次动态调剂、药品耗材集中带量采购、冲击讹诈骗保等信息发布和宣扬解读，让大众更多感触感染到党和当局带来的医保惠平易近政策。针对疫情产生以来社会存眷度较高的患者救治费用保障、新冠疫苗和接种费用保障和新冠医治药品、抗原检测和疫苗价钱等话题，第一时候回应大众关心，消弭社会疑虑，避免曲解误读，助力保护社会年夜局不变。

化危为机，乘势鞭策医疗保障轨制“提质增效”

习近平总书记指出，“我们成立全平易近医保轨制的底子目标，就是要消除全部人平易近的疾病医疗后顾之忧”。全国医保系统果断贯彻落实，将世纪疫情冲击转化为鞭策医保鼎新成长的动力和机缘，将应对疫情冲击的超凡规保障和办事手段慢慢转为常态惠平易近政策。

将基金均衡压力转化为提高基金效益的动力，同步下降大众承担。延续挤压虚高药耗价钱水份，国度集中带量采购。延续加年夜讹诈骗保冲击力度。鞭策医疗机构、医务人员公道诊疗，叠加医疗办事价钱鼎新和集采节余留用政策，净化行业生态，助力理顺抵偿鼓励机制。夯实下层首诊政策根本，成立城乡居平易近高血压、糖尿病门诊用药保障机制，成立健全职工医保门诊共济保障机制。

将疫情时代超凡规办事办法慢慢转入常态，延续优化大众医保办事体验。加速推动医保信息化扶植，根基建玉成国同一的医保信息系统，加速实现医连结码结算。积极推动“互联网+”医疗办事成长，明白付出政策、价钱政策，摸索将互联网病院纳入付出规模，鞭策实现处方流转、在线付出结算、送药上门一体化办事。延续优化跨省费用直接结算，撑持生齿有序活动。鞭策“非接触式”打点常态化，加速“互联网+”医保成长，鞭策办事向大众身旁下沉，推动经办办事尺度化、规范化、智能化、适老化，初步实现“网上办”“掌上办”“就近办”“集成办”。

将疫情经济冲击转化为医保稳经济动力，延续提高医保惠平易近成效。顺应新经济、新业态成长需要，落实持栖身证参保政策，便捷新就业形态从业人员参保，优化关系转移接续流程，实现网上办、跨省办，削减大众跑腿。不变保障预期，削减大众医疗预防性储蓄，帮忙稳消费。撑持社会办医，当局办、社会办医疗机构医保治理等量齐观。有序扩年夜持久护理保险试点，吸引护理和相干财产投资。

疫情防控中，医保系统党员干部识年夜体、顾年夜局，始终把牢医保部分不但是平易近生部分更是政治机关的定位，充实阐扬抗疫前锋榜样感化，自发以普通的苦守投身不服凡的战役，周全压实“四方责任”，除自发加班加点、通宵达旦确保医保防疫政策周全落实到位外，更冲在联防联控、群防群控、复工复产一线，用现实步履践行了初心任务，彰显了医保气力和责任担任。

两年多来，抗疫斗争夺得重年夜计谋功效，充实彰显了党的带领和我国社会主义轨制的显著优势，充实证实了“两个确立”的决议性意义，充实验证了中国特点医疗保障轨制在应对突发公共卫闹事件中的支持感化。全国医保系统将始终对峙以习近平新时期中国特点社会主义思惟为指点，果断贯彻落练习近平总书记主要讲话精力，进一步带动起来，进一步同一思惟，进一步果断决定信念，以更严的风格、更实的行动、更细的工作周全贯彻落实党中心决议计划摆设，不竭丰硕和成长应对突发公共卫闹事件的医保策略，进一步完美重年夜疫情医疗救治费用雷竞技保障机制，不竭鞭策医疗保障高质量成长，答优答好医保高质量成长“必答题”、疫情防控“加试题”，以优良成就迎接党的二十年夜成功召开！

（作者系国度医疗保障局党组书记、局长）

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